Прогестерон – производное жирных кислот, поэтому его относят к стероидным гормонам. Он присутствует в организме мужчин и женщин. Но, в зависимости от половой принадлежности, это биоактивное вещество играет разную роль и вырабатывается железами внутренней секреции в разном количестве.
Характеристика и значение прогестерона
Этот гормон участвует в синтезе половых гормонов и кортикостероидов. Прогестерон является важным гормоном, регулирующим функции репродуктивной системы. Особое значение гестоген имеет для женского организма.
У мужчин прогестерон синтезируют клетки железистой ткани яичек и коры надпочечников. Уровень его намного ниже, чем у женщин, но роль гормона не менее важна. Количество прогестерона в организме мужчины варьирует в зависимости от возраста. Норма прогестерона у мужчин составляет 0,3–2,2 нмоль/л. При повышении этого показателя отмечаются признаки феминизации.
Прогестерон является предшественником многих важных для функционирования мужского организма гормонов:
- тестостерона;
- кортизола;
- нейростероидов.
Прогестерон ингибирует превращение тестостерона в его активную форму дегидротестостерон. С возрастом активность мужских половых гормонов снижается и прогестерон оказывает на организм более выраженное воздействие, которое может быть, как положительным так и отрицательным.
Положительное воздействие заключается в:
- поддержании минерализации костей;
- снижении риска развития гиперплазии и рака простаты;
- поддержании баланса эстрогенов;
- регулировании концентрации глюкозы в крови;
- обеспечении гидратации тканей и поддержании баланса жидкости;
- профилактике патологии сердца и сосудов;
- повышении жизнеспособности нейронов, улучшении их трофики и миелинизации оболочек;
- поддержании физиологичных функций щитовидной железы;
- обеспечении нормальных функций сна.
Гормон прогестерон благоприятно действует на мужской организм при условии концентрации его в крови в референсных пределах. Если уровень гестагена повышен, то он оказывает неблагоприятное воздействие:
- подавляет сексуальный интерес;
- способствует атрофии яичек – при длительной и высокой активности;
- приводит к бесплодию из-за нарушения синтеза сперматозоидов;
- нарушает обмен углеводов.
На уровень прогестагена влияет:
- физическая активность;
- питание;
- климатические условия;
- образ жизни.
В научной литературе отсутствуют данные по специфическим заболеваниям, которые могут спровоцировать рост уровня прогестерона у мужчин. Если у мужчины было выявлено его аномальное количество, то необходимо через 1-2 недели повторить анализ на прогестерон.
Прогестерон влияет на постнатальное развитие головного мозга и половое поведение взрослого человека. Наиболее выраженное воздействие прогестерон оказывает на женский организм. Он способствует формированию по женскому типу:
- конституции;
- распределения жирового депо;
- оволосения;
- половых органов.
Гормон прогестерон участвует в подготовке организма к гестации, родоразрешению и лактации:
- способствует накоплению гликогена в слизистой матки, что обеспечивает благоприятные условия для имплантации и роста оплодотворенной яйцеклетки;
- понижает возбудимость мышечной ткани матки, препятствуя самопроизвольному выкидышу;
- регулирует синтез инсулина;
- способствует распаду белка в мышцах и связках, повышая их эластичность;
- усиливает депонирование жиров и обеспечение питательными веществами развивающийся плод;
- обеспечивает развитие фолликулов;
- прекращает месячный цикл;
- стимулирует увеличение грудных желез;
- регулирует выработку молока;
- оказывает воздействие на углеводный, минеральный и водный обмен;
- способствует укреплению костей;
- снижает активность иммунной системы.
Наибольшее количество гормона отмечается в период овуляции. Формирующееся желтое тело синтезирует прогестерон, что повышает его уровень. Он остается максимальным и после оплодотворения яйцеклетки, так как создает необходимые условия для имплантации и развития зародыша.
Референсные значения гормона в период гестации
При беременности количество прогестерона изменяется. Анализ на прогестерон позволяет точно установить сроки гестации. В приведенной ниже таблице указан уровень гормона по неделям:
| Сроки гестации (недели) | Уровень гормона (нмоль/л) |
| 27-28 | 91,52-101, 38 |
| 29-30 | 101,39-127,10 |
| 31-32 | 127,11-112,45 |
| 33-34 | 112,46-112,48 |
| 35-36 | 112,49-219,58 |
| 37-38 | 219,49-273,32 |
| 39-40 | 273,33-301,10 |
У женщин в период овуляции синтез гормона осуществляется желтым телом, а при беременности – плацентой. В период гестации пики содержания гормона прогестерона отмечаются во II и III триместре. По триместрам гестации норма прогестерона выглядит следующим образом:
- I – 8,9-468,4 (нмоль/л);
- II – 71,5-303,1 (нмоль/л);
- III – 88,7-771,5 (нмоль/л).
Отклонение уровня гормона от референсных значений может свидетельствовать о нарушениях у женщин и осложнениях течения беременности.
Когда назначают исследование
Анализ на прогестерон назначают при:
- определении сроков наступления овуляции;
- подозрении на внематочную беременность;
- определении причины бесплодия;
- дисфункциональных маточных кровотечениях;
- аменорее;
- обнаружении новообразований яичников, надпочечников;
- подозрении на патологию беременности;
- угрозе невынашивания плода.
Показанием к назначению анализа являются также нарушения функции и структуры семенников у мужчин, а у детей тест проводят при врожденной патологии надпочечников, аномалии полового развития, дисбалансе стероидных гормонов.
Патогенное воздействие оказывает отклонение уровня гормона в большую и меньшую сторону от нормы прогестерона. Для определения уровня прогестерона необходимо сдать кровь из вены.
Подготовка к анализу
Правильная подготовка к забору материала для исследования обеспечит объективный результат. Предварительно (за7-14 дней) до забора крови необходимо исключить прием препаратов, влияющих на активность гормона. Если препарат отменить нельзя, то об этом сообщают лаборанту.
- исключить стрессы, употребление этилового спирта, никотина, физические нагрузки;
- не принимать пищу за 12 часов до анализа;
- не сдавать кровь сразу после ультразвукового, рентгеновского исследования.
Когда сдавать анализ женщинам, определяет врач:
- на 21-23 день цикла у небеременных женщин;
- начиная с 15 дня цикла с интервалом в 3 дня при скудных месячных;
- в любой день – при беременности.
Специальная подготовка в период гестации не обязательна. Кроме приведенных выше нормальных значений прогестерона у беременных женщин, таблица референсных значений выглядит следующим образом:
| Возраст (лет) и фаза | Количество прогестерона (нг/мл) | |
| У женщин | У мужчин | |
| ˂ 13 | 0,2 – 1,5 | 0,2 – 1,4 |
| ˃ 13 | 0,2 – 0,9 | |
| фолликулярная | 0,2 – 1,5 | |
| овуляционная | 0,8 – 3,0 | |
| лютеиновая | 1,7 – 27,0 | |
| постменопауза | 0,1 – 0,8 | |
Отзывы
Доброго дня, Ірина Ярославівна. Хочемо поділитися з Вами радістю. Разом ми пройшли такий важкий для нас шлях, завдяки Вашій підтримці й професіоналізму, ми його подолали. Тепер ми справжня сім’я. 💙💛Безмежно Вам вдячні, та всім Вашим помічницям. Ви наш янгол. Трошки підростемо й обов’язково прийдемо до Вас в гості🙏 ще раз велике дякую
Дуже дякую Поліщук Ользі Іванівній за пройдений шлях разом, безмежно вдячна за сина! Ви чудовий лікар і надзвичайно позитивна людина! Дякую Вам за підтримку і такий довгоочікуваний результат!❤️
За 12 років поневірянь і боротьби з безпліддям, лише Вікторії Віталіївні вдалось подарувати нам таку безцінну та довгоочікувану донечку. Дякуємо за Вашу важку та неймовірну роботу. Ви немов фея — здійснюєте бажання! З таким великим і добрим серцем я зустріла на свому шляху лише Вас. Життя не вистачить, щоб надякувати Вам. Бережи Вас Боже і вашу непокладну працю.
Доброго дня, Ірина Ярославівна. Хочемо поділитися з Вами радістю. Разом ми пройшли такий важкий для нас шлях, завдяки Вашій підтримці й професіоналізму, ми його подолали. Тепер ми справжня сім’я. 💙💛Безмежно Вам вдячні, та всім Вашим помічницям. Ви наш янгол. Трошки підростемо й обов’язково прийдемо до Вас в гості🙏 ще раз велике дякую
Дуже дякую Поліщук Ользі Іванівній за пройдений шлях разом, безмежно вдячна за сина! Ви чудовий лікар і надзвичайно позитивна людина! Дякую Вам за підтримку і такий довгоочікуваний результат!❤️
За 12 років поневірянь і боротьби з безпліддям, лише Вікторії Віталіївні вдалось подарувати нам таку безцінну та довгоочікувану донечку. Дякуємо за Вашу важку та неймовірну роботу. Ви немов фея — здійснюєте бажання! З таким великим і добрим серцем я зустріла на свому шляху лише Вас. Життя не вистачить, щоб надякувати Вам. Бережи Вас Боже і вашу непокладну працю.
